Zdravotní postižení, dlouhodobá péče a zdravotní péče v 21. století

Původní název:

Disability, Long-Term Care, & Health Care in the 21st Century

Obsah knihy:

Někteří lidé říkají, že obrázek vydá za tisíc slov. V oblasti managementu se často používá systémová metodologie „bohatého obrazu“, „inovativního nástroje, který zahrnuje znalosti důležité pro strategickou reformu“. V literatuře o managementu je často popisována jako „měkká systémová metodologie“ pro propojení tvrdých a měkkých faktů v kresleném zobrazení, které jednoduše a jasně ilustruje složitý problém. Následující výzkum je prezentován s využitím metodiky bohatého obrázku k zachycení současné krize dlouhodobé péče a dlouhodobých služeb a podpory (LTSS). Obrázek a vyprávění se opírají o odborný výzkum z minulosti i současnosti a o individuální otevřené rozhovory s klíčovými zúčastněnými stranami v oblasti zdravotního postižení, dlouhodobé péče a zdravotní péče. Dějištěm bohatého obrazu je oceán, na němž se současná loď LTSS řítí k ledovci, který představuje překážky a výzvy systémové reformy. „Obsazení“ tohoto bohatého obrazu poskytne věcné popisy a soubor výzkumů a analýz o překážkách a výzvách při proplouvání současným systémem LTSS. Prezentace výzkumu je účelná, aby čtenář a výzkumník mohli začít společnou plavbu s přehledem problému. Účelem tohoto výzkumu je přinést nové poznatky a porozumění současným zkušenostem s dostupnými LTSS pro osoby se zdravotním postižením a jejich budoucí potřebě.

Tento výzkum o stavu financování LTSS a systémové reformě je první částí pětidílné série, která bude vyprávět o současném systému LTSS, aby připravila půdu pro zkoumání budoucích požadavků trhu a současných mezer v nabídce, prozkoumala slibné postupy a výzvy jednotlivých států a představila, jak by mohl vypadat komplexní systém 21. století, který by reagoval na potřeby spotřebitelů, a předložila politická doporučení. Výzkum vychází z pěti předpokladů. Za prvé, lidé se zdravotním postižením, ať už mladí nebo staří, si přejí a zaslouží si volbu při hledání pomoci v každodenním životě, která zachová jejich sebeurčení a maximální důstojnost a nezávislost. Zadruhé, současné mechanismy financování (veřejné i soukromé) se v blízké budoucnosti stanou neudržitelnými bez zásadní reformy. Systém musí být dostupný všem Američanům bez ohledu na výši příjmu a musí zvážit možnosti, jak využít veřejnou a soukromou podporu novými způsoby, aniž by došlo ke zchudnutí příjemců. Za třetí, s měnícím se demografickým obrazem Spojených států existuje příležitost prozkoumat možnosti univerzálního přístupu k navrhování a financování služeb a podpory, který by reagoval na osoby mladší 65 let i seniory se zdravotním postižením, aniž by byla obětována individuální volba a flexibilita.

Za čtvrté, formální a neformální péče musí být udržitelná, přičemž je třeba zkoumat potřeby rodiny a problémy s náborem a udržením pracovních sil. Za páté, přístup ke kvalitě musí vedle tradičních externích mechanismů zajišťování kvality zkoumat také řízení a kontrolu zdrojů ze strany spotřebitelů.