Vedení záznamů pro sestry a porodní asistentky: Základní průvodce

Recenze čtenářů

Aktuálně nejsou k dispozici žádné recenze čtenářů. Hodnocení je založeno na 10 hlasů.

Původní název:

Record Keeping for Nurses and Midwives: An essential guide

Obsah knihy:

Vedení záznamů bylo příliš dlouho považováno za doplněk ošetřovatelské péče a záznamy se často vyplňovaly narychlo na konci směny, téměř jakoby mimochodem. Jak však ukazuje tato užitečná příručka, správné vedení záznamů je profesionální povinností a důležitou součástí ošetřovatelské péče.

Záznamy jsou komunikačním kanálem mezi zdravotnickými pracovníky a dokladem o tom, jaká péče byla poskytnuta, kdy a jak byla poskytnuta. Tyto důkazy mohou pomoci chránit jak sestry, tak pacienty, zejména v případě, že dojde ke stížnostem a problém se dostane k soudu. Autoři mají více než desetileté zkušenosti se školením sester v zásadách vedení záznamů a s jejich vedením k tomu, aby o svých záznamech přemýšlely a kriticky a profesionálně je posuzovaly.

Na začátku představují obecné zásady vedení záznamů a poté vysvětlují, jak zajistit, aby záznamy byly dobře zdokumentované a odolné vůči soudu (jinými slovy, aby byly akceptovány právníky). Pojednávají také o vedení záznamů v praxi a o stále častějším používání elektronických systémů záznamů o pacientech.

Na závěr je připojen kvíz, který prověří vaše znalosti o vedení záznamů. Obsah zahrnuje: Předmluva Úvod do zásad vedení záznamů Soudní ověření dokumentů Vedení záznamů v praxi Elektronické systémy záznamů o pacientech Otestujte si své znalosti o vedení záznamů Odkazy Odpovědi na kvíz.